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木棉

，著名作家李敖先生不幸因病撒手人寰。台北“荣总”医院代家属发出说明稿表示，李敖于2015年7月因步态不稳至医院求诊，经诊断为脑干肿瘤，在医疗团队的努力下，接连度过难关。

根据李敖先生身前的采访以及家属声明，可以得知李敖先生所患的疾病为脑干胶质瘤。

其实胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，约占所有颅内肿瘤的45%，其中以星形细胞瘤最多见。后者根据恶性程度由低到高分为4个不同级别，分化良好的星形细胞瘤（WHOI级）生长缓慢，预后良好；胶质母细胞瘤（WHOIV级）恶性程度最高，进展迅速，预后极差。年龄分布上，男性略多于女性；发生部位上，成人多见于大脑半球，而儿童以小脑和脑干较为多见。

脑肿瘤的发生及发展是一个十分复杂的问题，至今尚无定论。现在普遍认为，绝大多数肿瘤是由内在因素与外在因素相互作用引起的。

现明确的致病因素包括长期染发、电离辐射等，其他如电磁场、手机产生的无线电波、外伤、被动吸烟、寄生虫感染、病毒、腌制食品中的亚硝基化合物等均为可能因素。理论上来讲，肿瘤的发生是由于正常细胞的染色体受到遗传及外界因素的影响，发生二次基因突变而形成的。

胶质瘤早期常隐匿起病，根据肿瘤侵犯部位及大小的不同，临床症状表现多样。有些以情感异常和痴呆为主的精神症状；有些以头痛，恶心呕吐为主的颅高压症状；有些以吞咽困难，面瘫，眼睑下垂等为主的神经核团及颅神经体征；有些以偏瘫，偏身感觉障碍及走路不稳等为表现；有些以肢体抽搐（癫痫）起病。

依据CT、MRI、DSA、PET等检查，定位及定性诊断不太困难。目前其标准治疗方案包括：最大程度地安全切除肿瘤，随后接受替莫唑胺（TMZ）同步放化疗及后续的TMZ辅助化疗。

对于低级别肿瘤手术后辅以放疗，预后良好，尤其是WHOI级的毛细胞型星形细胞瘤10年生存率达到90%以上，甚至部分患者得以治愈。恶性度最高的多形性胶质母细胞瘤约占所有胶质瘤的50%，其中位生存期仅15个月，2年生存率不足30%。

脑干胶质瘤预后普遍较差，其生存期明显低于中枢神经系统其他部位肿瘤，特别是儿童型，有研究报导其中位生存期不足7个月。肿瘤一旦复发则预后不良，约50%的肿瘤复发后恶性进展，近1/3肿瘤复发后演变为胶质母细胞瘤，复发后肿瘤的快速生长是常见的死亡原因。

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临床上手术有效切除程度与术后生存期成正相关，目前借助术前多模态影像融合技术，术中荧光显像技术、术中磁共振、电生理监测、神经内镜及神经导航等新技术，可以在精确定位下实施微创手术，包括脑干内局限生长的胶质瘤，从而提高肿瘤的切除率，。脑胶质瘤术后常伴有偏瘫、失语、癫痫、脑积水等神经功能障碍，定期MRI随访尤为必要。

近年来一些创新的治疗技术如免疫治疗、分子靶向治疗正在胶质瘤的治疗中扮演着愈来愈重要的作用。总的来说，胶质瘤在脑肿瘤中最为常见，多呈恶性，具有难治性，易局部播撒和复发等特点，尤其是弥散型脑干胶质瘤，无论从临床还是基础都是神经外科的一个挑战。

近期咱们医院的就诊病例中，有过这样一位患者，她是三年前结了婚，便一直没有采取任何避孕措施，因为喜欢小孩，从结婚那天起便做好了迎接小生命的准备，谁知，三年过去了，这肚子一直没有动静。

后来去了当地医院检查，医生告诉她：去外地专业医院做试管吧，自然怀孕几率不大了……就这样，怀着焦急煎熬的心，她来到了我们医院。

之后在我院检查后诊断为输卵管性不孕、多囊卵巢综合征，后来选择在我院做了宫腹腔镜的手术治疗及术后药物调理后，很快便当上了妈妈。

其实现在有很多不孕症患者有一个误区，就是一经检查出不孕症后，总是第一个想的就是试管。包括我介绍的这位患者也是，到院第一句话问的就是：医生，咱医院能做试管吗?其实这种想法是错误的！不孕症≠做试管！今天昆明送子鸟医院医生就来解开这个误区。

什么是不孕症?

首先大家先明确什么是不孕症：在有规律的夫妻生活下，无孕史的女性试孕半年以上未孕，有孕史的女性试孕三个月以上未孕，我们称之为不孕症患者。如果女性年龄较大的情况下，。

不孕症怎么办?

备孕三个月不怀孕，，别一直拖着。首先夫妻双方要同诊同查，都需要做生育能力评估，然后对不孕的原因进行筛查，之后选择合适的治疗方法。

不孕症≠做试管

在不孕症夫妇中，真正需要做试管婴儿的，可能只占全部人群的15-20%。大部分病人通过治疗和调理，都是能够怀孕的。
对于试管婴儿，轻易不要走到这一步，因为试管婴儿的成功率并不高，并且对女性的身体会造成一定的损伤。如，在取卵过程中还可能引发感染。

试管不是想做就做！

做试管婴儿会受很多因素的限制，如年龄限制、有没有遗传性疾病等;另外也需要满足一定的条件，如拥有一定的经济能力，可承担前期检查费用，后期胚胎移植等的费用，还需要冒着不会一次成功的风险。所以做试管的费用对于一般家庭来说，并不是一笔简单的开销。除此之外还要注意做试管的适应症，比如这些病症：输卵管性不孕、子宫内膜异位症、重度少弱精、遗传病……
每个人不孕的原因都有所不同，大家要根据自己的情况，去专业医院检查，让医生帮你判断。也不要把试管当成怀孕的金钥匙，试管不是万能的，也不是随便就能做的，需要夫妻双方身体满足一定条件才可以。当妈妈是件幸福又不易的事情，大家一定要谨慎,听从专业医院医生的建议哦

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