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胶东在线5月20日讯(记者 栾雪 实习生 石雪)根据WHO的标准，凡婚后未避孕，有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症(infertility)。不孕症发病率的上升让越来越多家庭选择试管婴儿来进行生命的延续。在试管婴儿的治疗过程中，有很多关键的时刻。如果错过，就可能会影响试管婴儿的成功率，甚至竹篮打水一场空。

为解开患者试管婴儿关键期如何度过的困惑，5月19日下午14：30，烟台毓璜顶医院生殖医学科庄丽丽医生联合胶东在线网站，围绕“试管婴儿关键时刻该怎样渡过”主题开展健康科普直播，为大家揭开试管婴儿神秘的面纱。

试管婴儿治疗流程主要分为药物促排卵、取卵、体外受精及胚胎移植四步，治疗过程中也有四个关键时刻。

关键时刻一：做几代？>

一代试管适应症为输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕等。二代试管适应症为严重少弱精子、梗阻性无精子症、多次IVF授精失败、不明原因性不育症等。三代试管适应症为适用于携带遗传性疾病、遗传风险、染色体重排、不明原因反复流产的患者。试管的选择要在患者双方检查后依据医生建议选择。

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关键时刻二：促排卵方案及促排卵药物>

促排卵方案包括标准长方案、早卵泡期长效长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案；促排卵药物选择要依据个人的年龄、卵巢功能、体重、既往手术史与病史等因素。

关键时刻三：取卵>

取卵通常采用超声下的介入治疗，如同肌肉注射一样。一侧卵巢一般进一次针可以取完，因卵巢位置、大小、卵泡多少不一样，取卵时间会不同。怕疼的患者也可以麻醉下取卵。取卵术后病房卧床观察，无并发症方可离开。

关键时刻四：胚胎移植与术后用药>

鲜胚移植还是冻胚移植好？移植D3胚胎还是移植囊胚好？移植一枚还是移植两枚？对此庄医生也给出了答案。

鲜胚移植不适合高反应人群或获卵数多者、子宫内膜与胚胎发育不同步(Gn＜8天)者、取卵手术后感染出血者、排卵过程中孕酮值升高(＞ng/ml)者、存在未处理的输卵管积水和子宫内膜炎症等的患者

移植囊胚适用于以下三种情况：1.获卵数多，有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的人。2.因各种因素(如疤痕子宫、单角子宫、身材矮小、宫颈机能不全等)需进行单胚胎移植者。3.特殊人群：如反复种植失败、反复妊娠丢失、高龄等，囊胚培养可进一步筛选胚胎，增加成功率。

什么情况只能移植一枚胚胎呢？一是患者存在子宫畸形(单角子宫、子宫纵膈等)、子宫矫形术后、疤痕子宫(剖宫产术后、子宫肌瘤或腺肌瘤剔除术后)等情况；二是患者宫颈机能不全、宫颈锥切除术后；三是三代婴儿(PGT)；四是身材矮小者(身高≤155cm，体重≤45kg)；五是既往有双胎妊娠流产、早产、妊娠期高血压疾病等不良孕产史者；五是合并严重的内科疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能异常等)。医生也会根据患者的具体情况，选择最适合的移植策略。

每个人的促排卵方案不同，移植后用药也不尽相同。移植后部分患者出现焦虑失眠等情况，庄医生建议，患者放松心情，过重的心理压力会影响内分泌水平，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，从而导致胚胎难以着床，直接影响试管婴儿成功率。

最后，庄医生也给出了几条暖心小贴士。胚胎移植后远离负面消息，适当进行运动，平常心对待，相信自己也相信医生，坦然面对结局才是成功的关键。

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2月19日，演员赵小侨在ins官宣成功怀孕的消息，《王子变青蛙》中范芸熙的扮演者赵小侨和大她刘亮佐在一起10年，结婚三年，终于有了自己的宝宝。

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赵小侨发长文描述艰辛的怀孕过程，提到这一年多来，她都在为了怀孕做试管，老公刘亮佐和继子刘子銓都希望他们都有个自己的孩子，而刘子銓也希望自己有个弟弟或者妹妹，赵小侨为了怀孕，要吃很多药，打很多针，身体上承受很大的痛苦，老公和继子都曾因不忍看到赵小侨那么通过，希望她能放弃。

但过了40岁后的赵小侨，更知道生命是最重要的事，在做试管的两年里，赵小侨不喷香水，不染头发，调整作息，推掉很多热爱的工作和演出。

赵小侨感谢了做试管医生，因为做试管失败两次后，赵小侨无助，绝望，沮丧，甚至想要放弃，是医生一次次的鼓励她，夸她是个勇敢的妈妈，这次赵小侨成功怀孕，不仅赵小侨本人，他们一家人都非常开心，在孩子稳定之后，赵小侨才官宣了怀孕的好消息。

赵小侨晒出一家三口的照片，已经54岁的刘亮佐戴着眼镜，口罩，拿着手机自拍，继子刘子銓在后面守护着妈妈，赵小侨躺在床上，为了怀孕真的承受很多痛苦，但她依旧冲镜头比划剪刀手，有了来之不易的孩子，一切的疼痛都是值得的。

赵小侨还晒出买好的“孕妇健康手册”，这个来之不易的小宝宝，一定是家里所有人捧在手心里的孩子。赵小侨在长文中也提到，有这么懂事可爱帅气的继子，曾没想过要孩子，只是自己到了40岁后，才那么想要一个孩子，再加上老公和哥哥都想要弟弟妹妹，赵小侨终于如愿了！

2017年，赵小侨和恋爱6年的刘亮佐结婚，两人年龄相差12岁，而且刘亮佐还带着一个儿子，赵小侨年轻漂亮，很多人认为他们两人不般配，不过婚后的赵小侨用实际行动证明，嫁给刘亮佐，她真的很幸福，她对继子也视如己出，一家人非常幸福和睦。

赵小侨经常晒出带继子一起出门，两人像是亲生母子俩一样好，其实算算时间，在刘子銓很小的时候，赵小侨已经和他的父亲在一起，在这10年多的时间里，刘子銓已经完全把赵小侨当亲妈妈看待，他也希望有个弟弟或者妹妹，但妈妈吃药打针，甚至不忍看到赵小侨这么痛苦。

今年过年期间，赵小侨就晒出了全家福，18岁的继子手搭在刘亮佐的肩膀上，搂着妈妈，当时赵小侨的状态，看起来就很像是怀孕了。现在看来，赵小侨当时肯定已经怀孕了，哥哥在细节中就能看出想要保护妈妈，真的是恭喜赵小侨了，期待小宝宝如约而至！

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