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小儿狼疮肾炎怎么治疗
来源:http://www.cn-lease.com  日期:2020-04-11
东莞代孕服务不懂我帮您处理其实现在的孩子在平时的生活中的时候,父母在照顾的时候要尤其的注意他们的卫生问题,稍不注意就可能导致细菌侵入到体内引起疾病的产生,一旦发现不能够耽误病情,下面我们就一起来了解一下小儿狼疮肾炎的治疗方法治疗方法:特别强调治疗的个体化。

特别是要注意心、肾、神经系统并发症的及时干预治疗,充分考虑药物治疗的利弊、得失后确定近期、远期的治疗方案并认真评价治疗风险与效益,让病儿监护人充分知晓。

1.一般治疗 急性期、活动期,重症均强调休息、加强营养、避免日晒,静止期逐步恢复活动、上学。

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服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所,减少感染机会,若发生感染应积极治疗,要避免使用诱发狼疮和肾损害的常用药物(磺胺、肼屈嗪、普鲁卡因胺、对氨水杨酸、青霉素、氨基糖苷类药物);局部皮损若无继发感染,可涂泼尼松软膏。

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2.免疫抑制剂(1)糖皮质激素:是治疗SLE基本药物,主要作用于G0期淋巴细胞,有强烈抗炎作用。

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常用量为泼尼松1~2mg/(kg·d),总量<60mg/d,3次/d,口服,病情缓解、实验室检查基本正常后改为隔天顿服,病情稳定后可以减至小剂量(0.5~1mg/kg,隔天)长期用药,维持疗效。

临床发现多数狼疮肾炎患儿单用泼尼松治疗无效,尤其是Ⅳ型狼疮肾炎、急进性狼疮肾炎肾上腺皮质激素治疗更不敏感。

甲泼尼龙冲击治疗,每次15~30mg/kg,总量<1g/次,1次/d,3次一疗程,间隔1~2周可重复一疗程,共2~3疗程后用中、小剂量泼尼松维持治疗,可使部分狼疮肾炎患儿迅速缓解,肾功能较快好转。

糖皮质激素长期使用,易发生条件致病菌感染、骨质疏松、高血压、水电解质紊乱、精神病、消化道出血等多种毒副作用。

(2)细胞毒类药物:很多观察均认为皮质激素联合细胞毒类药物治疗狼疮肾炎,疗效远较单用皮质激素或单用细胞毒类药物好。

联合用药还可大大减少皮质激素的用药量,提高疗效。

常用的细胞毒类药物有环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤、氮芥。

其中以环磷酰胺(CTX)使用最广泛,疗效最好。

环磷酰胺(CTX)主要作用于S期,对整个细胞周期均有作用,能有效抑制抗体产生,抗细胞毒、抗炎症介质作用也很明显,其免疫抑制效应强烈而持久。

皮质激素联合环磷酰胺(CTX) [2~2.5mg/(kg·d)]对保存肾功能有明显作用。

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近年资料表明环磷酰胺(CTX)大剂量冲击用药,较口服环磷酰胺(CTX)不良反应更少,肾脏保护效果更好。

环磷酰胺(CTX)冲击方案尚未成熟,最积极的方案是每次8~12mg/kg,1次/d,连用2天1疗程, 总量<1g/疗程,至少间隔2周用1疗程,连用6疗程后改为3月1疗程,维持2年;也有每月1以上这篇文章就为大家详细介绍了一下小儿狼疮肾炎的治疗方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果自己的孩子遇到了这样的疾病的话,要及时的去医院治疗检查。

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